¿Qué es la adherencia?

Es el compromiso por parte del paciente de responsabilizarse, entendiendo y siguiendo las recomendaciones acordadas con el profesional sanitario, no solo de medicación, también de los hábitos saludables. Además, adherencia significa acudir a las visitas concertadas y hacer autocontroles. La falta de adherencia es la primera causa de fracaso en el tratamiento. Además, supone un […]

Tratamiento del dolor

Dolor por artropatía hemofílica crónica Hay que tratarlo adecuadamente:   Rehabilitación para mejorar la funcionalidad de las articulaciones afectadas. Tratamiento con analgésicos adecuados. Evitar los AINES que afectan a la agregación plaquetaria disminuyendo la hemostasia. Siempre han de tomarse bajo prescripción médica.     Terapias alternativas (por ejemplo, meditación, distracción, atención plena o musicoterapia). En ocasiones […]

Sinovectomía/Sinoviortesis

Puede estar indicada en casos crónicos que ya no responden a medidas no quirúrgicas. Se puede realizar de varias formas:   Inyección intraarticular de radioisótopos o químicos (sinoviortesis) Sinovectomía artroscópica Sinovectomía quirúrgica abierta   La sinoviortesis será la de primera elección. El objetivo es reducir la sinovitis y la frecuencia de hemorragias. Se realizará bajo […]

Rehabilitación

El objetivo de la rehabilitación incluye:   La prevención de sangrados: el mantenimiento del aparato locomotor y de una condición física adecuada favorece la autonomía e independencia de estos pacientes. Tratamiento de las lesiones y sus consecuencias músculo-esqueléticas: su objetivo es devolver la función articular al estado anterior a la hemorragia. Consiste en: Entrenamiento de […]

Otros tratamientos y medidas complementarias

Otros tratamientos Desmopresina (DDAVP): análogo sintético de la vasopresina que aumenta los niveles plasmáticos de FVIII y VWF (Hemofilia A leve o moderada). Ácido tranexámico: tratamiento complementario para tratar hemorragias superficiales de tejidos blandos y mucosas.   Medidas complementarias en el hemartros agudo POLICE (protección, carga óptima, hielo, compresión y elevación). Reemplaza el «descanso» por […]

Tratamiento de pacientes con un inhibidor

En los pacientes que han desarrollado un inhibidor, las estrategias de tratamiento son algo diferentes:   Si es un inhibidor de baja respuesta o transitorio: Se administra el mismo tratamiento que se venía utilizando. Si este tratamiento es Factor VIII o IX se seguirá utilizando pero a mayores dosis. Si es un inhibidor de alta […]

El “antes” y el “después”

Esta prueba evalúa, en pacientes graves con tratamiento de profilaxis solo con factores de la coagulación, que la dosis y la frecuencia de administración de factor es la adecuada para garantizar que en la sangre siempre permanece como mínimo entre un 1% y un 3% del factor.   Consiste en sacar una analítica justo antes […]